腰部带状疱疹的临床表现和治疗

皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛;年龄愈大，神经痛愈重。那么腰部带状疱疹的临床表现是什么？该怎么治疗？

临床表现

1.典型表现

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。

好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

2.特殊表现

(1)眼带状疱疹 系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

(2)耳带状疱疹 系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

(3)带状疱疹后遗神经痛 带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。

(4)其他不典型带状疱疹 与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。

带状疱疹俗称蛇串腰，缠腰丹，玉带疮。好发于腰部，分干湿性两种，呈群族性疱疹，患者数日内感觉轻度发热与全身无力，干性者色赤，形如片云，上起风栗，时感瘙痒，湿性者色白黄起水泡，破溃流黄水，时感疼痛。此证若不及时治疗，如緾腰已遍，必将产生严重后果，如后遗痛累年不愈。

小偏配方

明雄黄10克，生龙骨10克，蜈蚣3条。

用法:

把以上三味共研细末，用麻油调稀膏抹患处，一日两次，四日可愈。

明雄黄：功效 ：

解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。

生龙骨：功效 ：

生品潜阳安神，用于阴虚阳亢，烦躁易怒，心悸失眠，头晕目眩，癫狂惊等症;煅后功偏收敛固涩，多用于遗精早泄，带下崩漏，虚汗久泻，湿疮痒疹，疮口不敛，外伤出血等。此外，煅研外用，能收湿敛疮，又治湿疮流水，日久不愈者。

蜈蚣：功效 ：

惊风，癫痫;痉挛抽搐;中风口　;破伤风;风湿顽痹;偏正头痛;毒蛇咬伤;疮疡;瘰疬。