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痛风冷敷还是热敷?怎样治疗好

痛风是一种在我们生活中很常见的疾病,一般来讲,在患上痛风病症后,大家对于痛风的治疗方法也需多加了解,按摩,痛风是冷敷还是热敷好呢?

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痛风冷敷还是热敷?

痛风是由于体内血尿酸过多,尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中,大量白细胞吞噬后受到破坏,释放溶酶,破坏周围组织细胞,从而引起局部组织充血、水肿。由于热敷使局部血流量增加,会加重病变部位的充血、水肿,因此,痛风急性发作时热敷,非但不能止痛,有时反使疼痛加剧。

既然热敷不行,改用冷敷呢?其实,冷敷同样不妥。因为冷敷虽然可以暂时使局部疼痛感减轻,但低温刺激可使局部血管收缩,血流减少,不利于痛风炎症物质吸收;且局部低温,容易导致尿酸更多地沉积在皮下,使局部炎症加重。

痛风应怎样治疗?

1.一般治疗

进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

2.急性痛风性关节炎

卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。

(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)非甾体类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾体类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状,必要时可加用胃保护剂,活动性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少,但应注意其心血管系统的不良反应。

(2)秋水仙碱 是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关,肾功能不全者应减量使用。

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