干细胞对子宫内膜损伤的修复
对于严重宫腔粘连,特别是致密的宫腔粘连,即使分离了粘连,但因为内膜损伤严重无法覆盖疤痕,胚胎无法着床,受孕率极低。如何让沙漠变绿洲?
干细胞对子宫内膜损伤的修复
早在20世纪70年代,科学家发现骨髓移植后女性患者的子宫内膜中检测到来源于骨髓供体的内膜细胞,由此推测骨髓间充质干细胞可能可以促进子宫内膜组织的再生,此后科学家们不断证实骨髓间充质干细胞有能力分化为子宫内膜间质细胞、子宫内膜上皮细胞和子宫内膜血管内皮细胞。
2014年,国内新闻媒体报道了9名重度子宫内膜损伤患者首次接受自体骨髓干细胞修复子宫内膜术,术后5名患者获得妊娠,并且先后已有3名患者成功产下婴儿,这标志着干细胞移植修复子宫内膜具有临床可行性,是世界再生医学领域的重要成果。
干细胞治疗的意义?
干细胞是一类能够自我更新并具有多向分化潜能的细胞,在体外可分化为特定组织的组成细胞。
按照发生起源,干细胞可分为来自于囊胚内细胞团的胚胎干细胞、来自于新生儿废弃组织的新生儿干细胞(脐血、胎盘、羊膜等间充质干细胞)、来自于成人组织的成体干细胞(脂肪间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、神经干细胞等)以及皮肤细胞经诱导重编程形成的诱导多能干细胞等。
随着近年来干细胞分化理论深入研究,干细胞应用于临床治疗的研究也越来越多,这为子宫内膜损伤治疗提供了一种新的希望。
随着技术的不断进步,人们将骨髓间充质干细胞附着在可降解的胶原支架材料上,结合宫腔镜技术分离宫腔粘连后,将支架材料和骨髓间充质干细胞的复合体移植到宫腔内,使骨髓间充质干细胞的覆盖子宫内膜粘连面,促进了子宫内膜血管组织的再生,术后3个月发现子宫内膜血运良好,实现了受损子宫内膜的功能性修复。