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胰腺炎及其并发症是什么?胰腺脓肿要注意

  胰腺炎是胰蛋白酶作用引起的疾病,危害比较大,会导致水肿、出血、坏死的危害,而且并发症也比较多,会导致肾脏功能衰竭,急性呼吸衰竭,以及精神意识障碍等这些并发症,严重影响患者的生活健康。

胰腺炎及其并发症

  胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。

  1.局部并发症

  (1)胰腺脓肿:指胰腺周围的包裹性积脓,由胰腺组织坏死液化继发感染形成。常于起病2~3周后出现,此时患者高热伴中毒症状,腹痛加重,可扪及上腹部肿块,白细胞计数明显升高。穿刺液为脓性,培养有细菌生长。

  (2)胰腺假性囊肿:胰腺周围液体积聚未被吸收,被纤维组织包裹形成假囊肿。多在起病3~4周后形成,体检常可扪及上腹部肿块,大的囊肿可压迫邻近组织产生相应症状。

  2.全身并发症

  (1)脏器功能衰竭:可以发生一个至多个脏器不同程度的功能衰竭,严重者表现为多脏器功能衰竭(MOF)。主要有:

  ①循环衰竭,表现为休克。②心律失常和心力衰竭。

  ③急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征,表现为发展迅速的呼吸困难、发绀,常规氧疗法不能缓解。④急性肾衰竭,表现为少尿、进行性血尿素氮和肌酐升高。⑤消化道出血,表现为呕血、黑粪或血便,粪隐血试验阳性。⑥弥散性血管内凝血。⑦胰性脑病,表现为精神意识障碍甚至昏迷。

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