子宫肌瘤能不能怀孕？必须要手术吗？

很多夫妻都是婚前检查时发现自己患有子宫肌瘤的，心里不免开始担心，子宫肌瘤影响正常怀孕吗？必须要手术才能彻底治愈吗？其实，这个问题并不能一概而论。

疑问一：孕前发现患子宫肌瘤会影响怀孕吗？

解疑：患子宫肌瘤并非绝对不能受孕

想生宝宝的女性若已知患有子宫肌瘤，对于能不能怀孕这件事要看肌瘤生长的部位、大小而定。

No1：看部位

易受孕部位：

如果子宫肌瘤生长在子宫浆膜下，称为浆膜层子宫肌瘤，这类肌瘤不会影响精子通过，也不会影响受精卵着床，对女性受孕影响不大。

不易受孕部位：

1、子宫肌瘤生长在子宫角附近时会压迫输卵管开口处，造成辅卵管阻塞，会影响女性怀孕。

2、如果肌瘤生长在子宫润韧带内，会使输卵管拉长扭曲，导致管腔受挤压，或改变卵巢位置，会影响受孕。

3、若肌瘤生长在子宫颈部，会压迫子宫颈管，容易使子宫颈口的朝向改变，不利于精子进入子宫颈口，自然要宝宝也会很困难。

4、如果子宫肌瘤长在子宫腔内的粘膜下更会造成难孕，因为这就好像在宫腔内放置了一个球形的节育器，自然无法迎接受精卵报到了。

No2：看大小

除了肌瘤所长的部位外，肌瘤的大小也直接影响受孕结果。一般来说，肌瘤直径小于5厘米，无明显症状的女性通常不会影响生育，但较大的子宫肌瘤却可使宫腔变形，导致精子通过受阻，或是影响受精卵着床，如此一来想生育就变得很困难了。

疑问二：子宫肌瘤需要切除后再受孕吗？

解疑：部分子宫肌瘤需要切除后受孕

子宫肌瘤的恶变率较低，发现子宫肌瘤后可先观察，即每3－6个月进行一次妇科B超检查，以便了解肌瘤的变化，等待自然妊娠。当子宫肌瘤有以下表现时，需要切除后才可以要宝宝。

1、多发性肌瘤，肌瘤直径大于5厘米。

2、肌瘤虽然小于5厘米，但却长在宫角部，阻碍受精卵或精子运行的肌瘤。

3、增长迅速，症状明显的肌瘤，比如导致女性月经过多，痛经等。

小贴士：子宫肌瘤切除后最佳受孕期

进行子宫肌瘤切除术后的女性，至少避孕两年，以便让子宫得到最佳修养。但最好在第三年时受孕，因为术后三年内子宫肌瘤复发率最低，会大大提升受孕成功率。