什么是边缘性前置胎盘？危险有哪些？

边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期，一般在怀孕35周以后或临产后，出血量较少;部分性前置胎盘的初次出血时间、出血量及反复出血次数介于两者之间。那么边缘性前置胎盘的危险有哪些？

边缘性前置胎盘的危险

1、边緣性前置胎盘的患者产前容易出现无痛性阴道出血，如果不及时发现，对大人和孩子的生命都有威胁。

2、边緣性前置胎盘可能对分娩方式有影响，产前还要再次做B超确定，是否影响胎儿先露的下降。

3、提醒你一旦发现出血，立即去医院就诊。

边缘性前置胎盘注意事项

1、孕妇应减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。

2、避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要轻缓。

3、保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。

4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯

5、长期卧床者应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。

6、进行胎儿自我监护——自数胎动。

前置胎盘的治疗方法

期待疗法

妊娠36周前，胎儿体重小于2500g，阴道出血量不多，孕妇全身情况好，胎儿存活者，可采取期待疗法。

1.绝对卧床休息，可给镇静剂，如鲁米那0.03，或利眠宁10mg，或安定5mg，口服3次/日。

2.抑制宫缩，舒喘灵2.4-4.8mg，4-6小时一次，宫缩停止后给予维持量。

3.纠正贫血，硫酸亚铁0.3，口服3次/日，必要时输血。

4.抗菌素(青霉素，先锋霉素)预防感染。

5.地塞米松10mg，肌注或静推，1次/日，连续三天，促进胎肺成熟。

6.严密观察病情，同时进行有关辅助检查，如B超检查、胎儿成熟度检查等，如大量出血、反复出血，酌情终止妊娠。

终止妊娠

适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多，都需要采取积极措施终止妊娠。终止妊娠的方式有二：

1、剖宫产术(处理前置胎盘的主要手段)，术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽可能避开胎盘。

2、阴道分娩。阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩，此方法对经产妇的效果较好。