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宫外孕要切除输卵管吗?看完你就明白了!

宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。现在很多人诊断出宫外孕就建议切除输卵管,这对女性来说是致命和很受打击的一件事,那宫外孕就一定要切除输卵管吗?

药物治疗:容易造成再次宫外孕或者不孕

药物治疗:容易造成再次宫外孕或者不孕

对于宫外孕的治疗,在中国,很多医生采取的治疗方式是保守治疗,主要是使用甲氨蝶蛉和中成药进行药物治疗。但是,这种保守治疗带来的危害是明显的。短期来看,首先,药物的副反应会导致患者口腔溃疡;其次,孕妇服用药物后,妊娠指标——HCG(绒毛膜促性腺激素)下降一般需要4~6周,孕卵包块消失通常需要4~6个月,这个过程非常漫长。长期来看,使用药物治疗宫外孕,第一,再次发生宫外孕的风险提高6~10倍;第二,由于发生宫外孕的输卵管已经被损伤,不可能再有孕卵在此着床,而同时,宫外孕侧输卵管易致出血造成盆腔不同程度的积血、出血,血液是细菌生长繁殖最好的培养基,极易造成盆腔炎症、粘连,从而累及对侧的输卵管,导致下一次的正常怀孕会更难。

保守手术:输卵管不切反而影响下次怀孕

从短期看,可能清除孕囊不彻底,HCG(绒毛膜促性腺激素)可能下降不理想甚至继续上升,那也就意味着宫外孕状态仍然在持续,这样,患者还得再一次接受手术或药物治疗;从长期看,接受保守手术的宫外孕患者,再次发生宫外孕的风险也较高。同时,将已经受损的输卵管保留下来,只会影响盆腔的内环境和对侧输卵管的结构和功能,其结果反而影响了下一次的正常怀孕。

最新观点:宫外孕手术应将输卵管整体切除

宫外孕应该实施彻底手术,即切除孕囊着床发育的那侧输卵管。因为孕囊着床发育的输卵管,保留下来,不仅没有保留其生育的功能,而且还会增加再次宫外孕的风险,同时,还会影响对侧输卵管的结构和功能,进而影响下次的怀孕。


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