张力性气胸的急救处理,检查常用方法
张力性气胸作为极为常见的疾病类型,人们在患上张力性气胸后,也要对相应的急救处理措施多多了解。那么,张力性气胸怎么急救?
张力性气胸的急救处理:
降低胸膜内压力,排出积聚的空气。在危及情况下,用针刺胸膜腔,气体会马上喷出,但操作具有一定的难度,并不是常人都会。常人最好将病人送往医院,由医生进行操作。为避免并发感染或者其他症状,在操作时需注意针必须消毒,水封瓶必须无菌。
张力性气胸的检查:
1.X线表现
胸片可显示肺萎陷的程度、肺部情况、有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带,其内侧为与胸壁平行的弧形线状肺边缘。少量气体局限于胸腔上部,常被骨骼掩盖,嘱患者深呼气,使萎陷的肺更为缩小,密度增高,与外带积气透光区形成明显对比,从而显示气胸带。大量气胸时,患侧肺被压缩,聚集在肺门区呈球形阴影。患者X线示肺尖部肺大疱;在血气胸存在时,可见液气平面;当胸内存在粘连带时,萎陷的肺失去均匀向肺门压缩的状态,显示出不规则状压缩或肺压缩边缘呈分叶状;患侧膈肌下移,气管、心脏向健侧移位;合并纵隔气肿时,可见纵隔和皮下积气影。
2.胸部CT扫描
清晰显示胸腔积气的范围、积气量、肺被压缩的程度,或可见到肺尖部肺大疱的存在,同时胸部CT还能显示胸腔积液的多少。尤其是对含气量少的气胸和主要位于前中胸膜腔的局限性气胸,在X线胸像上容易漏诊,而CT则无影像重叠的弱点,能明确诊断。